De mest fruktansvärda människorna (i utseende) är indelade i dem som livet av någon anledning har berövats trevliga drag (på grund av sjukdom), de som har lemlästat sig medvetet, oftast av modeens infall eller andra faktorer, och de som fick ett specifikt utseende till följd av olyckor, katastrofer etc.
Oftast försöker den gula pressen avgöra vem de värsta människorna i världen är. Till exempel stämdes tidningen Weekly Word News för att ha publicerat försök att inkludera en polis, Jason Shechterley, som drabbades av svåra brännskador till följd av en olycka när en annan bil kraschade in i hans bil och båda fordonen bröt ut. För att rädda livet var Jason tvungen att ta bort många områden med bränd vävnad i ansiktet. Domstolen beordrade betydande kompensation för publikationen och beordrade också förlaget att säga upp anställda som var inblandade i bedömningen.
Amerikanen Lisa Velazquez, tvärtom, skämmer sig inte för att vara med i listan över "mest fruktansvärda människor". Kvinnan har en mycket sällsynt sjukdom (det finns inget subkutant fett), vilket ledde till att Lisa är som ett skelett. Trots sitt konstiga utseende har hon styrkan att delta i det offentliga livet, ge intervjuer och posera för fotoset.
Inte en enda händelse som Jocelyn Wildenstein deltar i är möjlig utan att ta bilder. Efter att ha använt 5 miljoner dollar på plastikkirurgi, ändrade hon parametrarna för underkäken, ögonsektion, näsform, läppsposition, etc. och förstörde alla hennes naturliga data. Rykten säger att hon ville vara som en lejoninna, men hennes namn flimrar ofta exakt när de mest fruktansvärda människorna på planeten diskuteras. Avner Denis föll en gång i samma situation, som genomgick en operation för att ändra formen på läppen (övre), sågade tänderna, byggde tänder och fick många tatueringar att se ut som en tiger. Experter föreslår att extrema psykologiska problem oftast ligger bakom extrema experiment på utseende. Det är kanske därför tigermannen begick självmord 2012 av okända skäl.
De mest fruktansvärda människorna i världen vars bilder skrivs ut tillräckligt ofta, ibland åtnjuter inte bara sympati för andra, utan kan inte alltid leva utan medicinsk hjälp. Till exempel har Julia Whitmore inte fyrtio procent av ansiktsbenen, vilket hindrar henne från att äta och andas utan speciella rör och utrustning.
Bilder av de läskigaste människorna återspeglar inte alltid vad som är gömt under ett så ovanligt utseende. Det världsberömda Dedean-trädet, efter operationer för att avlägsna 95% av de supermassiva krigsväxter som orsakats av viruset, blev som en nästan vanlig indonesisk. Läkarna tog bort cirka 6 kilo tillväxter, och Dede kan ta sina barn från släktingar där de bodde eftersom hans far inte kunde ta hand om dem på grund av sin sjukdom. Det är mycket värre när de externa funktionerna döljer en grym, blodtörstig person, av vilken det fanns många i mänsklighetens historia.
